Es handelt sich dabei um die Einengung des Mittelnerves (Nervus Medianus) im Handgelenksbereich, wodurch Funktionsstörungen des Nerves verursacht werden.

Die Einengung des Mittelnerves wird durch die Verdickung eines Bandes (Lig. transversum) im Handwurzelbereich verursacht, die häufige schicksalshaft auftretend, gelegentlich auch durch hormonelle Veränderungen oder Zuckerkrankheit sowie Arthritis verursacht werden. Monoton immer wieder durchgeführte Bewegungen (z.B. Computerarbeit, Fliessbandarbeit) können ein Carpaltunnelsyndrom auslösen.

Die typischen Symptome reichen von geringfügigen, gelegentlich auftretenden Gefühlsstörungen an den Fingern I. – III. bis hin zu immer wieder auftretenden nächtlichen Schmerzen, Kraftschwäche und Verschmächtigung der Daumenmuskulatur.

Standard-Röntgenaufnahmen sollten durchgeführt werden, um allfällige knöcherne Hindernisse zu erkennen. Durch eine neurologische Untersuchung mit einer zusätzlichen Messung der Nervenleitungsgeschwindigkeit kann nicht nur die exakte Lokalisation sondern auch das Ausmaß der Nervenbeeinträchtigung festgestellt werden.

Bei leichten Fällen kann eine konservative Behandlung mit Antiphlogistika (z.B. Seraktil, Voltaren), Physiotherapie sowie das Tragen einer nächtlichen Ruheschiene versucht werden.
Bei therapieresistenten bzw. ausgeprägten Fällen erfolgt eine operative Behandlung, wobei das verdickte und einengende Querband im Handwurzelbereich durchtrennt wird. Dadurch wird der einengende Druck auf den Mittelnerv behoben.

Im Anschluss daran soll eine physiotherapeutische Nachbehandlung in Kombination mit abschwellenden Medikamenten erfolgen.
Die Dauer der Genesung hängt in erster Linie von der Schwere und der vorbestehenden Dauer der Beschwerden ab und kann von wenigen Wochen bis zu mehreren Monaten dauern. Insbesondere bei vorbestehenden schweren Gefühlsstörungen sowie bei Verschmächtigungen der Muskulatur kann die Genesung längere Zeit in Anspruch nehmen.

Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der vollen Funktion des Mittelnerves, sodass die Schmerzen sowie die Gefühlsstörungen vollständig abklingen und auch die Kraft in den Fingern wiederhergestellt wird.


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